A hipotenzió az életkor előrehaladtával hipertóniává válik. Dr. M. L. cikkei
Tartalom
Mi a feltehető diagnózis? Défense még nincs.
Övszerű fájdalom: gyulladásra utal. Hipotenzió melletti tachycardia: pozitív sokkindex peritonitis — symp.
Kacskovics Imre: megelőzés, tünetek, gyógyszerek
Se Ca enyhén csökkent, oka: liponecrosist követő Ca-szaponifikáció miatt hipomagnezemia is. Se albumin csökkent: negatív akut fázis fehérje. Éhomi vércukorszint magas: oka a fokozott stresszhatás.
Esti sör a tüneteket provokálta másnap reggel. Oesophago-gastro-duodenoscopia ép proximalis, de dystalis harmadban hyperaemias, nyelőcső nyálkahártyán talált erosiokkal. Laza cardia, gyomorban epés bennék, az antrumban foltokban hyperaemias nyálkahártya, bulbus és postbulbaris duodenum ép.
Mi a diagnózis?
Milyen további vizsgálatot és kezelést javasolna? Ez igazán akkor okoz gondot rövid távon, ha hyperaciditással társul valószinűleg H. Az esophagealis és antralis erosio regenerálódhat helyes terápia esetén. A tág pylorus miattt kialakuló duodeno-gastricus refluxot feltételez, mely elősegíti az ulcus pepticum kialakulását. További vizsgálatra igazából nincs szükség, de: Képalkotó: endoszkópia, kontrasztos röntgen; H. Étkezések után röviddel és alkoholfogyasztásra jelentkező hasi diszkomfort.
Kórélettan laboratóriumi kérdések - SotePedia
Fekély típusú dyspepsia. Képalkotó: gyomor-endoszkópia, mintavétel HP? A tüneteket alkohol vagy tejtermék fogyasztása provokálja. Mi lehet a tünetek oka? Ismertesse a kivizsgálás menetét!
Kórélettan laboratóriumi kérdések
Hiányzik a laktáz enzim: a laktóz reziduális cukorként ozmotikus aktivitással bír, így vizes hasmenést generál. Puffadás, diszkomfort, tenesmus: bakt. Vizsgálat: H2 kilégzési teszt, széklet pH mérése, genetika, laktóz terhelés terhelésre nő-e a vércukor? Az utóbbi időben lefogyott.
Milyen betegségre gondol és milyen vizsgálatokat végeztetne el? Panhypopituitarizmus Simmonds-kór. Hypophysiselégtelenség oka lehet: nyélsérülés, HT-zavar, tumorok, systémás infiltratív és granulomatosus betegségek, autoimmunitás, aplasia, idiopathiás. Ezen hormonoknak cirkadián ritmusuk van, ezért egy nap többször kell megmérni szintjüket. Az ösztrogénürítés csökkent. A betegnél 3 egymást követő napon GnRH-terhelést végeztek.
Ebből az első kettő negatív volt, a harmadik alkalommal azonban a plazma LH- és FSH-szint a szokásos növekedést mutatta. Feltételezhető diagnózis? Prolaktinóma PRL-szecernáló adenóma leggyakoribb, ritkábban a dopaminerg gátlás esik ki prolaktinja gátolja a GnRH termelődését. A fizikális vizsgálat során gynecomastiát és galactorrhoeát figyeltek meg.
A plazma tesztoszteron és a vizelet KS is alacsony volt. TRH vagy chlorpromazin terhelésre a PL-szint csak minimális mértékben növekedett. Mi a feltételezhető diagnózis? Tünetek: gynecomastia, galactorrhea, csökkent libidó, impotencia, hipogonadismus — hiperprolaktinémiára utaló tünetek. Képalkotó vizsgálat; Th.
Arca durvavonású, végtagjai megnagyobbodottak. Ön szerint melyik hormon szintjének a megváltozásával függhetek össze a tünetek? Milyen vizsgálatokat végeztetne el? Tünetek: homályos látás bitemporalis hemianopsianyomási tünet fejfájásacromegáliás küllem arcvonások törzulása, acralis területek appositionalis növekedése Dg.
Kedvetlen, étvágytalan. Arca duzzadt, bőre száraz, haja hullik. Az EKG-n low voltage.
FT4 és FT3 csökkent. Pajzsmirigy jódfelvétel csökkent. Primer, szekunder vagy tercier zavarról van szó? Sheehan-szindróma: postpartalis HEL-infarctus kb. Napi 5—6 l, lehetőleg erősen hűtött vizet iszik. Mi a valószínű diagnózis, és milyen vizsgálatot érdemes differenciáldiagnosztikai célból végezni?
Diabetes insipidus. Erősen hűtött vízzel vigyáznia kell, mert hypothermia veszélye áll fenn.
Kérdés: pszichogén polydypsia, v. Válasz: szomjaztatási próba — pszichogén polydipsia: normál ADH-válasz miatt koncentrált, egyre kevesebb vizelet ürülne.
Eldöntendő: renális v. Napi folyadékfogyasztása 6—8 l. Napi vizeletmennyisége: 8 l, fajsúlya: 1, Sóterhelés hatására a vizelet mennyisége csökken, a fajsúlya nő.
Milyen betegségre gondol? Napi folyadékfogyasztás magas, se Na normál mMvizeletmennyiség magas, vizelet fajsúly alacsony. Zavar lehet: pszichogén polidipsia v. A vizelettel ürített aldoszteron mennyisége a normál érték kétszerese.
Mi a valószínű diagnózis abban az esetben, ha a plazma renin aktivitása: a magas? Mindkét esetben oedema mivel a Na-retenció egyben vízretenciót is generál és metabolikus alkalosis veszélye áll fenn escape: ANP, renalis natriureticus faktorok, arteriolás autoreguláció 2, Egy beteg plazmakortizol-szintje alacsony.
A vizelettel ürített aldoszteron mennyisége is csökkent. A beteg hipoglikémiás. Mi a valószínű diagnózis és milyen egyéb vizsgálatokat végezne a betegség okának tisztázására?
Tünetek: aldoszteron és kortizol szintje is alacsony ezért van hipoglikémia — dg. Bőre bronzbarna, annak ellenére, hogy nem tartózkodott hosszabb időt napon. A fizikális vizsgálat során szembeötlő volt izmainak sorvadása. ACTH adását követően a plazma kortizolszintje nem változott. Mi a valószínű diagnózis? Gyengeség, fogyás: kortizolhiány centrális lipogenezis elmaradásaalacsony vérnyomás: kortizol- adrenerg permisszó elmaradása és aldoszteronhiány Na- és vízretenció elmaradása következménye emiatt: redisztribúció okozta extrarenalis uraemia.
Hiponatriémia, hiperkalémia, metabolikus acidosis várható. Vizsgálati eredményei: a plazma kortizolkoncentrációja magas.
A plazma ACTH-koncentrációja magas. Dexamethason: szupressziós teszt.
Dr. M. L. cikkei
Alacsony dózis: obézek elkülönítése overnight teszt, reggeli plazma cortisol v. Bizonytalan: CRH-stimuláció. A plazma kortizolkoncentrációja magas.
Katar Eustachian cső; hallócsatorna-atrezia. A neurinoma egy jóindulatú daganat, amely a hallóideg segédsejtjeiből képződik. A 20 éves kortól a nők hajlamosabbak a betegségre. További tüneteket hányásnak, szédülésnek, az állkapocs-mechanizmus megsértésének nevezik.
Sem alacsony, sem pedig nagy dózisú dexametazon hatására nem csökkent számottevő mértékben a plazma kortizol mennyisége. A plazma ACTH¬ koncentrációja magas. Tünetek: súlyos hipertenzió, éhomi hiperglikémia, enyhe hipernatrémia, alsó határú normokalémia GK-spillover a MK-prereceptor magas vérnyomás és ivási rend saturációja miatt. Az utóbbi részben fokozott testtömegével is összefügghet.
A súlyfelesleg leginkább a mellkason és a hason látható. A röntgenvizsgálat osteoporosis meglétét igazolta. Nagy dózisú dexametazon nem befolyásolta a plazma kortizolkoncentrációját. Tünetek: centralis obesitas, osteoporosis, éhomi hiperglikémia, hipokalémia Suppressziós teszt: ACTH independens a hipotenzió az életkor előrehaladtával hipertóniává válik MVK hyperfunkció adenoma, carcinoma, hyperplasia lehet 7, Fiatal nő virilizáció és hipertenzió miatt került kivizsgálásra. Plazma kortizolszint: alacsony.
ACTH: magas. Glükokortikoid terápia után a klinikai tünetek javultak és a ketoszteroid ürítés csökkent. Hogyan változhattak meg a mellékvese termelte glükokortikoid- mineralokortikoid- és androgénhormonok mennyisége?
Tünetek: virilisatio nőkben androgéntúlsúly vagy ösztrogénhiány okozhatja, jelenleg androgéntúlsúlyra gondolhatunk: és hidroxiláz-hiányhipertenzió ennek oka a MK-túlsúly: v. Labor: kortizolszint alacsony lehetneés hidroxiláz hiány miatt, de a hipertenzió a hidroxiláz-defektus gyanúját kizárja a hipotenzió az életkor előrehaladtával hipertóniává válik, emiatt ACHT magas kéreghiperplázia.
DOC nagy mennyiségben: mineralokortikoid hatás nincs sóvesztés.
Feltehetően melyik enzim defektusa állhat a klinikai tünetek hátterében? Milyen lehet a vizelettel ürített ketoszteroidok, DHEA és a szabad kortizol mennyisége normál, alacsony, vagy magas? A szindróma veszélye a súlyos sóvesztés miatt akutan kialakuló hipovolémiás sokk. Vérnyomása jelentősen magasabb.
A vizelettel több VMA ürül. Tünetek: rohamszerű hiperhydrosis, palpitatio, nausea, fejfájás hirtelen hipertenzió és meningealis VC miatthipertenzió.
- A hipertónia új osztályozása
- Milyen okok miatt ez nyomást gyakorolhat a fülére, és veszélyes ez a feltétel? - Diagnostics
- Német kutatók részletes vizsgálatokkal igazolták a dohányzás endotélkárosító hatását, de azt is kimutatták, hogy előzetes vörösborfogyasztással ez a hatás kivédhető.
- Edzőgép magas vérnyomás ellen
Labor: VMA a vizeletben elevált.
