Krónikus veseelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése. Ha a vese beteg

Magas vérnyomás és vesebetegség Írásunkban az elsődleges magas vérnyomás és a vesebetegség összefüggését ismertetjük.

Magas vérnyomás és vesebetegség - vagy fordítva? Mindkét állítás igaz. Ha szervi elváltozást nem lehet kimutatni, akkor elsődleges magasvérnyomás betegségről, ha valamilyen szervi eltérést lehet találni, másodlagos magas vérnyomásról beszélünk.

Magas vérnyomás és vesebetegség

A másodlagos magas vérnyomásnak sok oka van, ezek között vannak érbetegségek pl. Jelen írásban az elsődleges magas vérnyomás és a vesebetegség összefüggését ismertetjük. A vérnyomás szabályozása rendkívül bonyolult mechanizmus, amelyben részt vesz a keringő vérmennyiség nagysága, idegrendszeri hatások, a vérnyomást szabályozó reflexek a nyomásérzékelő készülékek útján, a vese által termelt hormon-szerű anyagok, és más, értágulatot-érszűkületet előidéző hormonok.

A folyamatban részt vevő szabályozó mechanizmusok egyensúlyának felborulása, az egyik vagy másik hatás túlsúlya eredményezi a magas vérnyomást.

Krónikus veseelégtelenség

Az elsődleges magas vérnyomás esetében elsősorban a genetikai tényezőket teszik felelőssé a kialakulásért, amiben szerepet játszik a testsúlyfelesleg, a környezeti ártalom, mint a stressz, a túlzott konyhasófogyasztás. A rendszeresen, az étkezés során a szervezetbe jutó nagyobb sómennyiség folyadékot vizet tart vissza, ami jelentősen emeli a keringő vérmennyiséget, ez pedig a vérnyomás emelkedésében nyilvánul meg és lehetséges oka a magasvérnyomás betegségnek.

A magas vérnyomás krónikus veseelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése elősegíti a helytelen életmód dohányzás, alkoholfogyasztása cukorbetegség, az ezzel együtt járó vagy ettől független vér-zsír eltérések, a családi halmozódás és az előrehaladott életkor. A magas vérnyomás nem okoz jellegzetes tüneteket, mire ezek jelentkeznek fejfájás, szédülés, fáradékonyság, nehézlégzés, mellkasi fájdalom, orrvérzés, látászavar már rendszerint kisebb-nagyobb szervkárosodás alakul ki — ennek egyik jele a vizeletben megjelenő fehérje - a magas vérnyomás szövődményeként.

A szövődmények több szervet is érinthetnek.

Ha a vese beteg

A szívizomzat megvastagodik, a szív megnagyobbodik, koszorúér szűkület alakul ki, a kis- és nagy erekben érelmeszesedés, szűkület jön létre, aminek a következménye szívinfarktus lehet, agyvérzés léphet fel, de veseelégtelenség, látásromlás, szemfenéki bevérzés, vakság is lehet a végállapot. A magas vérnyomás és a kísérő eltérések a vérzsírokban, az alkohol, dohányzás, cukorbetegség következtében az erek belhártyája alatt zsír-szerű anyagok rakódnak le, az erek fala megvastagodik, bennük hialin nevű anyag rakódik le, az erek ürege egyre szűkebb lesz a falvastagság érátmérő aránya megnő.

A szűkület következményei első sorban a kis erek által ellátott területeken jelentkeznek. A vese legfőbb működése a vizelet elválasztása.

Krónikus veseelégtelenség tünetei és kezelése

Ezt a feladatot a vese vizeletelválasztó egysége a glomerulus, egy finom érgomolyag végzi. A kiserek szűkülete miatt oxigénhiányos állapot alakul ki, amit a vese által termelt anyagok a vérnyomás emelése útján próbának ellensúlyozni, ami tovább károsítja az ereket.

A fokozatosan kialakuló magasvérnyomás évekig semmilyen panaszt nem okoz, ugyanakkor számos komoly betegség kockázatát fokozza pl. Magas vérnyomás lehet elsődleges és másodlagos. Ez utóbbi annyit jelent, hogy más betegség tüneteként jelentkezik. Az elsődleges hipertónia multifaktoriális eredetű kórkép, több tényező genetikai hajlam és környezeti hajlamosító tényezők együttese alakítja ki. Másodlagos hipertónia esetén pontosan megállapítható a magas vérnyomásért felelős kórfolyamat.

Az erek elzáródása, az oxigén és táplálék hiánya miatt a glomerulusok, de az oxigénhiányra érzékeny kivezető csövecskék is elpusztulnak, helyüket kötőszövet foglalja el és ez vezet a fokozatosan kialakuló veseelégtelenséghez.

Ismert, hogy a cukorbetegek jelentős részénél magasvérnyomás betegség is észlelhető. A cukorbetegséggel járó cukor- és zsír anyagcserezavar következtében a kis erekben is súlyos elváltozás alakul ki, ami az erek falának megvastagodásához és az erek elzáródásához vezet.

Molnár Ágnes: A vérnyomáscsökkentők különleges hatásai: a cukorbetegek veséinek védelme

Ez a folyamat megjelenik a vizelet elválasztó érgomolyagok glomerulusok ereiben is, ami a glomerulusok pusztulásához, hosszabb idő után veseelégtelenséghez vezet. A magas vérnyomás okozta érelváltozásokat a cukorbetegség súlyosbítja. Jóindulatú magasvérnyomásban az érgomolyagot körülvevő tok durván megvastagodott Jobb oldali nyíl. Az érgomoly erének fala megvastagodott, ürege beszűkült Bal nyíl.