Mi a rezisztens magas vérnyomás, Rezisztens hipertónia

Kapocsi Judit PhDa KardioKözpont magas vérnyomás- és érkockázat-specialistája a rezisztens hypertoniáról beszélt. Mi lehet az oka? A gyógyszerrezisztens hypertonia azt az állapotot jelöli, amikor a magas vérnyomás sem az életmódváltás, sem legalább három gyógyszer, melyek közül az egyik diuretikum, maximális tolerálható adagja ellenére sem csökken.

Ezt az állapotot nehéz kezelni, de mindenképpen meg kell tenni a legfontosabb lépést: ki kell deríteni, mi okozza a jelenséget. Elsősorban az olyan kézenfekvő okoknak kell utánanézni, hogy a páciens valóban az előírásoknak megfelelően szedi-e a gyógyszerét, megfelelő-e az elrendelt gyógyszer adagja, és hogy nem az úgynevezett fehérköpeny-szindróma miatt magas az érték az orvos jelenlétében. Kapocsi doktornő szerint meg kell vizsgálni a túlkezelés lehetőségét is, amikor a nagy mennyiségű gyógyszer súlyos vérnyomásesést okoz, amire válaszul a vérnyomás szabályozásáért felelős mechanizmusok túlkompenzálnak, és vérnyomáskiugrásokat okoznak.

Ehhez járulhat még a beteg egyre fokozódó a magas vérnyomás értékeken van állapota, ami többek között a sikertelen kezelés miatt jön létre. Ha ezekre a kérdésekre kielégítő válasz született, utána kell járni, nem másodlagos magas vérnyomásról van-e szó, vagyis arról, hogy egy elsődleges betegség következményeként emelkedett meg a vérnyomás. Ilyen lehetséges okok állhatnak többek közt a rezisztens hypertonia mögött: Probléma azon hormonok működésével, melyek kontrollálják a vérnyomást.

Veseartéria-szűkület, ami miatt kevesebb vér áramlik a vesékben, így azok úgy érzékelik, mintha a vérnyomás alacsony lenne. Ezért felszabadul a renin nevű hormon, majd fokozódik az érösszehúzó és a vesében vizet mi a rezisztens magas vérnyomás sót visszatartó anyagok aktivitása, mely okok miatt megemelkedik a vérnyomás.

Alvászavarok, főként az alvási apnoé, mely egyfajta éjszakai légzéskimaradás, melynek során a páciens álmában egy ideig nem vesz levegőt, majd levegőért kapkodva ébred, éjszakánként akár többször is.

Elhízás, alkoholizmus vagy más, olyan anyagok fogyasztása, melyek megemelik a vérnyomást.