Poszter a magas vérnyomás témában, A évi európai ISPOR egészség-gazdaságtani konferencia szakmai tapasztalatai | eLitMed
Tartalom
A szív vérellátásának anatómiája[ szerkesztés ] A leírás során zárójelben a leggyakoribb latin és angol elnevezések és rövidítéseik is megtalálhatóak. A szívizom vérellátását a főverőérbőlközvetlenül a szívből való kilépését követően a Valsalva-tasakokból eredő koszorúerek coronariák biztosítják. A bal koszorúér az aortabillentyű bal oldali "coronariás" tasakjából ered.
- Magas vérnyomás 2 fokozatú kockázat4
- Доброй ночи.
Rövid kezdeti szakasza a főtörzs lat : arteria coronaria sinistra, eng: left main — LMmely rövidesen kétfelé ágazik. A szív elülső felén a csúcs felé haladó ága a bal elülső leszálló ág lat : Ramus interventricularis anterior — RIA, eng : Left anterior descendens — LADmely a bal és jobb kamra közötti árokban húzódik a szívcsúcsig, néha azon poszter a magas vérnyomás témában túlér.
Másodlagos ágai közül kiemelendők a diagonális ágak, valamint a kamrákat elválasztó sövényt ellátó septalis ágak. A főtörzs másik ága a körbefutó ág lat : ramus circumflexus — Cx, eng: circumflex artery — Cx. A főtörzsből történő leágazását követően bal oldalon a kamrák és pitvarok határán futó vájulatban balra és a szív hátsó részéhez fut.
Másodlagos ágai az ún. A legjelentősebb marginális ágat obtus marginalis — OM jelöléssel illetik. A jobb koszorúér lat: arteria coronaria dextra, eng: right coronary artery — RCA a főverőér közel ellentétes oldaláról, a jobb oldali "coronariás" billentyűtasakból ered.
Eredését követően jobbra és hátrafelé halad a pitvarok és kamrák határán futó vájulatban az innen eredő másodlagos ágai a conus ág, a sinuscsomó-ág, a jobb kamrai ágak és az ún. A főág folytatása ezt követően kisebb ágakra oszlik a bal kamra hátsó — oldalsó falának megfelelően, ezek az ún.
A koszorúerek anatómiája gyakran egyéni variációkat mutat, a leggyakoribb változat, amikor a ramus posterior descendens a bal koszorúér körbefutó ágából ered. Ekkor a jobb koszorúér általában csökevényes.
A koszorúerek ezen főágai a szív felszínének barázdáiban futnak, innen lépnek be az ezekből eredő egyre kisebb ágak a felszín felől a szívizom mélyebb rétegeibe, ellátva azt a megfelelő mennyiségű oxigénnel és tápanyaggal. A szívizomba belépő artériák funkcionális végartériákazaz elzáródásuk esetén a szomszédos területeket ellátó erek nem képesek funkciójukat pótolni.
A vérellátás megszűnésének következményei[ szerkesztés ] A szív fő funkciója a kamrákból a vér folyamatos kipumpálása a nagyerekbe, ezzel a szervezet egészének vérellátásában központi szerepet tölt be.
A koszorúerek által a szívizomhoz szállított vér mennyisége terhelés hatására megnövekszik, akár szörösére is sportolóknál ez akár szoros is lehet a nyugalmi helyzethez képestmely megnövekedett vérmennyiség biztosítja, hogy a szív a teljesítményét növelni tudja bizonyos határokon belül. Abban az esetben, ha a koszorúereken szűkület található coronariasclerosis — az érelmeszesedés koszorúereket érintő formájaakkor a szűkület mögötti érszakasz által ellátott terület vérellátása nem tud nőni egy bizonyos határ fölé.
Испанская церковь. Беккер отлично знал, что в Испании только одна церковь - римско-католическая. Католицизм здесь посильнее, чем в самом Ватикане.
Az anyagcseréjük megváltozik, s ha az oxigénhiány tartós tartós vérellátási zavar következtében akkor a szívizomsejtek károsodnak, el is pusztulhatnak. A vérellátási zavar következtében kialakult oxigénhiányt nevezzük ischaemiának ejtsd: iszkémia - görög eredetű szó.
Meridiánok
Az ischaemia miatti csökkenő oxigénmennyiséget a szívizom észleli, s megváltoztatja anyagcseréjét. Az addigi gazdaságos, de oxigénigényes zsírsavlebontás poszter a magas vérnyomás témában a kevésbé gazdaságos, de oxigén nélkül is végrehajtható glükózlebontásra tér át ld. Ez ideig-óráig képes az energia termelésére, de hosszabb távon káros anyagcseretermékek halmozódnak fel, mely miatt a szívizomsejt pH-ja megváltozik, az izomsejt membránjaiban helyet foglaló, ionáramokat irányító, létrehozó molekulák ún.
A szívizom elektromos állapota megváltozik, kóros ingerületek keletkezhetnek, melyek az egész szív addigi elektromos vezérlését felboríthatják, szívritmus — zavarokat magas vérnyomás fenazepám. Ezek önmagukban is életveszélyes állapotot hozhatnak létre.
Ha nincs elég tápanyag és oxigén, a szívizomsejtek az érintett területen beszüntetik a leginkább energiaigényes funkciójukat, azaz az összehúzódást.
Ezzel a szív összteljesítménye csökken.
Ideggyógyászati Szemle A bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló orvosi szemlélet ütközései az epilepsziás betegek szakellátása során hozott egyes döntésekben RAJNA Péter Célkitûzés — A szerzô a vonatkozó szakirodalmi adatok és több évtizedes szakmai tapasztalata alapján kiemeli a bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló betegellátási szemlélet mindennapos ütközési pontjait a felnôtt epilepszia-járóbetegellátás terepén. Kérdésfeltevés — Az epilepsziás betegek ellátása és gondozása során melyek azok a felelôsségteljes döntési feladatok, amelyekben a leghatékonyabb megoldáshoz a tudományos eredmények önmagukban nem szolgáltatnak elegendô alapot?
Ennek a teljesítménycsökkenésnek a mértéke attól függ, mekkora területet érint az ischaemia, milyen gyorsan alakul ki, és mennyi ideig tart. Ezek a fenti tényezők határozzák meg annak a betegségcsoportnak a megjelenési formáit, melyet összefoglalóan Ischaemiás Szívbetegség — nek ISZB nevezünk.
Szívinfarktus
A rövid távú ischaemia következményei[ szerkesztés ] Akut betegségek esetében a gyors beavatkozás életet menthet, a segítségnyújtás elmulasztása vétség. Ezekben az esetekben mindenkinek kötelessége a gyors segítségnyújtás, és egy orvos vagy a mentők haladéktalan értesítése!
Ha a vérellátási zavar gyorsan alakul ki, akkor a szívizom nem tud alkalmazkodni a megváltozott körülményekhez. Az anyagcseréje gyorsan és kényszerűen megváltozik, a felszaporodott káros anyagcseretermékek valószínűleg fájdalomérző receptorokat ingerelnek, mely miatt a beteg — kb. A mellkasi fájdalomhoz vegetatív tünetek, halálfélelem társulhat.